В развитых странах заболеваемость раком яичников находится на пятом месте среди всех онкологических заболеваний. Причем в последние годы отмечается значительное омоложение этой опасной злокачественной патологии.

Единственный эффективный способ лечения таких пациенток – хирургическое вмешательство, а вероятность ограничиться малоинвазивной операцией зависит от качественной и ранней диагностики опухоли.

Клинические особенности рака яичников

Эпидемиологические показатели как минимум вызывают беспокойство: заболеваемость раком яичников в Украине достигает 16 случаев на 100 тыс. женского населения. Средний возраст больной – 59 лет, хотя опухоли возникают и у молодых девушек, едва достигших 20 лет. С возрастом риск заболеть возрастает постоянно и достигает пика в климактерическом периоде.

Провоцирующих факторов множество, однако наиболее актуальными причинами рака яичников считаются такие:

• Генетическая предрасположенность. Если в семье есть такая больная, то у ее потомков женского пола, риск заболеть вырастает на 50-60%.
• Слишком ранние и поздние беременности. Критической считается первая беременность ранее 19 и позднее 35 лет.
• Ранние, до наступления 11 лет, месячные.
• Поздний климакс, после 55 лет.
• Недоношенные беременности.
• Работа с тяжелыми условиями труда, в токсической атмосфере.

В то же время отмечены условия, при которых риск заболевания несколько снижается:

• Оптимальный возраст для первой беременности от 19 до 25 лет.
• Прием гормональных контрацептивов на протяжении пяти лет снижает вероятность заболевания на 50%.
• Частые беременности и благополучные роды.

Считается, что до 80% случаев рака начинаются с доброкачественного процесса в толще яичника. Поэтому каждая киста или подозрительное образование в половых железах девушек и женщин необходимо тщательно обследовать.

Диагностика и симптоматика

Несмотря на все успехи современной медицины, выявить злокачественное поражение яичников на ранних стадиях удается менее чем у трети всех заболевших женщин. Причина в высокой агрессивности большинства опухолей и позднем появлении симптомов рака яичников.

Ранние стадии процесса практически ничем не проявляются. Единственно, может (и то не всегда) меняться характер месячных – появляется нерегулярный цикл, слишком обильные и затяжные менструации.

Предлагаем ознакомиться еще с рядом проявлений, которые могут указывать на опухоль яичников:

• увеличение живота в объеме;
• боль в животе;
• слабость и утомляемость;
• бели и кровомазанья вне месячных;
• расстройства мочеиспускания;
• тошнота и рвота;
• одышка.

У большинства женщин (95%) отмечается сочетание двух и более описанных симптомов. Однако около 3% пациенток вообще не выдвигают никаких жалоб даже при обнаружении достаточно крупной опухоли.

Общая ситуация такова, что первые признаки рака матки и яичников очень схожи между собой, поэтому каждая женщина с проблемами половой сферы должна тщательно обследоваться.

Ключевая роль в диагностике рака яичников отводится УЗИ органов малого таза. Более прогрессивными методиками, внедренными в последнее время, являются:

• Магнитно-резонансная томография.
• Спиральная компьютерная томограмма.
• Иммунологические исследования крови.

Ведущая роль отводится УЗИ как методике, доступной для скринингового обследования. Остальные подходы помогают разобраться и уточнить все детали в случае, если сонография заставляет подозревать рак яичника.

Важность представляют данные о размере опухоли, степень ее прорастания в прилежащие ткани. Обязательно проводится биопсия и уточнение клеточного состава.

Показания к лечению и современные методики

Чем раньше стадия, тем больше шанс полностью вылечиться. Еще совсем недавно единственным способом лечения рака яичников была лапаротомия и удаление пораженной половой железы.

Сейчас хирургия шагнула далеко вперед и "золотым стандартом" во всех цивилизованный странах становится лапароскопическая операция при раке яичника.

Методика малоинвазивная, при этом по эффективности даже превосходит традиционный подход. Секрет в том, что на заживление большого разреза организму нужно много сил. Лапароскопия же, наносит в разы меньше повреждений. Соответственно и восстанавливается пациентка после операции намного лучше.

Алгоритм каждой лапароскопии рака яичника индивидуальный и составляется только после тщательного обследования.

Но для всех будут общими такие этапы:

- Делаются три прокола – один около пупка и по одному в правом и левом флангах живота. Если процесс перешел на матку и требуется лапароскопическая овариэктомия в сочетании с гистерэктомией — требуется дополнительный прокол над лоном.

- Сквозь эти отверстия, диаметром до 1 см каждое, в полость малого таза заводят микрокамеру, источник света и хирургические инструменты. Каждый свой шаг хирург контролирует на мониторе.

- Пораженный яичник отсекается. Если размер его позволяет – то в эндомешке извлекается через один из проколов.

После проводится визуальный контроль гемостаза, инструменты извлекаются, на проколы накладывают 1-2 шва. Послеоперационный период занимает 2-3 суток.

Многие женщины, узнав о диагнозе, впадают в отчаяние. Этого делать не стоит: профессиональные хирурги Ужгородской клиники Биляка хорошо знают, как лечить рак яичников на разных стадиях процесса. Уверенность в своих силах им придают регулярные стажировки в заграничных клиниках и первоклассное современное оборудование. Позвоните в клинику или напишите: консультация бесплатная.