Метастазирование головного мозга (или появление вторичных новообразований) говорит об осложнениях у больных злокачественными опухолями. Метастазы диагностируются более чем у 10% пациентов. Клетки первичной опухоли мигрируют с кровью или лимфой в головной мозг, оседают на стенках сосудов и со временем начинают продуцировать новые раковые клетки.

Наиболее частые заболевания, при которых возникают метастазы в голове:

• рак легких (48%);
• рак молочной железы (15%);
• меланома (8%);
• рак толстой кишки (4%);
• рак почек (2%).

Клинические симптомы

Симптоматика заболевания зависит от размеров внутричерепной опухоли и ее расположения. Более чем у 10% пациентов метастазирование происходит бессимптомно.

Основные клинические проявления:

1. Непроходящая головная боль;
2. Нарушение походки, координации;
3. Повышенное внутричерепное давление;
4. Тошнота;
5. Уменьшение поля зрения, раздвоение в глазах;
6. Ухудшения самочувствия, вялость, апатия;
7. Нарушения речи;
8. Судороги.

Диагностика

Диагностика метастазирования начинается с приема у специалистов – нейрохирурга, онколога, невролога (проверка реакции и рефлексов), офтальмолога (острота зрения, проверка глазного дна).

Лучший метод для диагностики опухоли – МРТ (магнитно-резонансная томография) с контрастом. На основе детальных снимков МРТ специалист может судить о размерах, расположении и количестве метастазов.

Для выявления первичной опухоли (если пациент не знает о ее наличии) используется биопсия. При биопсии кусочек ткани исследуют на наличие раковых клеток и выявляют вид опухоли.

Для сбора дополнительной информации иногда применяют ЭЭГ (электроэнцефалограмму), КТ, рентгенограмму или люмбальную пункцию (в самых крайних случаях).

Лечение метастазов в голове

Виды лечения зависят от размеров и расположения опухоли, а также состояния больного. Без лечения прогнозы продолжительности жизни неутешительные: от нескольких недель до нескольких месяцев.

• Хирургическое лечение. При удачном расположении опухоли, когда хирург может без побочных эффектов удалить опухоль, хирургическое вмешательство является самым эффективным методом лечения. При наличии большого количества метастазов хирургическое лечение не является возможным.
• Медикаментозная терапия. Химиопрепараты используют для уничтожения клеток опухоли. Эффективность химиотерапии при лечении метастазов в головном мозге невысока, а количество побочных эффектов огромно. Также для облегчения симптомов используют противосудорожные, стероидные и обезболивающие препараты.
• Лучевая терапия. Данный метод позволяет удалить недоступные для хирурга опухоли. К облучению не допускаются пациенты с тяжелыми клиническими проявлениями, т.к. после сеансов терапии их состояние может только ухудшиться.

Прогнозы для больных с метастазами

Продолжительность жизни для пациентов с метастазами в головном мозге зависит от успешности применяемого лечения, реакции организма и времени постановки первичного диагноза. В среднем, без лечения человек способен прожить 1-2 месяца. При успешной терапии – от 4 до 20 месяцев.