— Знаешь что, ты не спеши под нож ложиться, — сказал я. — У меня есть знакомый флеболог.
— Кто? — опешила Лена.
Врач, сосудистый хирург. Специалист по склеротерапии. Это такой медицинский метод, который помогает лечить варикозную болезнь без хирургического вмешательства.
— Неужели такое возможно? — еще больше удивилась Лена.
— На этот вопрос пусть тебе расскажет Миша, мой приятель-флеболог.
На следующий день мы втроем встретились в том же кафе, но пили уже не вино, а травяной чай. Миша решил не терять время и сразу принялся объяснять Лене суть склеротерапии.
— Главная цель этого метода — устранение варикозных вен путем сращений между собой их стенок. В полость вены вводят специальный препарат склерозант, который поначалу приводит к растворению внутреннего слоя вены — интимы. При этом открываются соединительные ткани вены. В процессе действия введенного препарата стенки вены, состоящие из этих соединительных тканей, склеиваются между собой, благодаря чему вена как бы сплющивается и ток крови по ней прекращается.
— Погоди, что значит «вводят в вену»? — заметно забеспокоилась Лена. — Шприцем, что ли? А если врач промахнется, как это нередко бывает?
— Итак, все по порядку, — чуть улыбнувшись, вновь заговорил Миша. — Вначале под контролем специального ультразвукового оборудования производится пункция вены, то есть прокол иглой ее стенок. Обычно в качестве контролирующего оборудования используется то же, что и для проведения УЗИ. Для того чтобы убедиться, что кончик иглы вошел в полость вены, и во избежание нежелательных осложнений выполняется так называемая аспирационная проба. Когда врач убедится, что игла находится внутри кровеносного сосуда, он вводит в него специальный склерозирующий препарат, например, фибровейн, который приводит к тому, что через шесть недель все процессы в вене останавливаются и она превращается в тонкий подкожный жгут. Для того чтобы препарат смог воздействовать на ткани вены, осуществляется экспозиция препарата, в частности, накладывается эластичная компрессия при помощи эластических бинтов, колготок или чулок. После проведения одного сеанса склеротерапии пациенту необходимо походить. Желательно, чтобы прогулка длилась не меньше 40 минут.
— А это не больно? — забеспокоилась Лена.
— Что, прогулка? — не понял Миша.
— Да нет. Когда будут иглой колоть.
— Во-первых, введение препарата в полость вены совершенно безболезненное. Во-вторых, медицинская наука сегодня ушла так далеко, что ученые постоянно открывают и внедряют в практику новые эффективные методы лечения, в том числе и в области склеротерапии. К примеру, в настоящее время довольно активно применяется пенная склеротерапия, или эхо-склеротерапия, получившая свое название благодаря использованию ультразвукового сканера, о котором я расскажу чуть позже. Главное отличие пенной склеротерапии от привычного метода — использование специальной пены вместо жидких склерозантов, которые сравнительно быстро смываются кровью в вене. По этой причине традиционная склеротерапия требует проведения 3-5 сеансов и введения 10-15 инъекций. При пенной склеротерапии достаточно лишь 1-2 сеанса и 1-3 инъекции. Пена распространяется на большие расстояния в варикозной вене, воздействует на большую ее площадь и не смешивается с кровью, благодаря чему обеспечивается долговременный контакт со стенками вены. Вторым преимуществом этого метода я бы назвал то, что он позволяет успешно склерозировать даже очень крупные вены, что для жидкостной склеротерапии недостижимо.
Теперь об использовании ультразвукового сканера, о котором я уже говорил. Данный прибор помогает прицельно вводить склерозирующую пену в варикозную вену, делая видимым место для инъекции, что в свою очередь позволяет уменьшить количество вводимой пены и, таким образом, увеличить безопасность лечения.
— Ну хорошо, — с восхищением глядя на Мишу, произнесла Лена, — предположим, вы меня убедили и я откажусь от хирургического лечения и выберу вашу склеротерапию… А цены? Наверно, заоблачные?
— Я не стану сравнивать стоимость оперативного лечения варикоза и склеротерапии. Вы можете обратиться в нашу клинику и справиться, каков уровень цен. А можете поискать информацию в интернете по запросу «склеротерапия цены«. Благодаря этому вы получите представление о стоимости данного метода лечения.
Мы допили чай и еще какое-то время болтали. Но уже на отвлеченные темы. По Лениному лицу я видел, что она успокоилась. Видимо, приняло важное для себя решение. Прощаясь с нами, она попросила у Миши номер его телефона. Вот и хорошо. Значит Миша ее убедил.